Proktologija i hemoroidi, Operacija hemoroida.
Proktologija se
bavi problemima, tegobama i bolestima završnog debelog
creva.
Završno debelo crevo obuhvata poslednjih 20 cm
debelog creva (Rectum), uključujući i čmar (Anus).
Statistički
posmatrano, s problemima u predelu završnog debelog creva,
suočava se 3/4 odraslih.
S tako velikom incidencom oboljenja
kod odrasle populacije nužno je ukazati na najoptimalnije
mogućnosti pravovremene dijagnoze i odgovarajućeg lečenja
problema na završnom debelom crevu.
Kako završno debelo
crevo predstavlja intimni deo tela, to je istovremeno i "tabu"
zona zbog čega mnogi pacijenti u početku ne traže savet i
pregled lekara, nego se zadovoljavaju upotrebom masti i
čepića lkoje dobijaju od apotekara.
To je naravno bez
zadovoljavajućeg uspeha.
Cilj nam je upoznati Vas s
najčešćim problemima i vrstama oboljenja u području
završnog creva i kako se ona dijagnostikuju, te koji su
savremeni načini lečenja i kako prevenirati probleme i
oboljenja u području završnog debelog creva, odnosno šta
možete učiniti da sprečite njihov nastanak.
Za sami početak
dobro je naglasiti da hemoroidi nisu uvek odgovorni za tegobe
u analnoj regiji.
Najčešći problemi i tegobe u analnoj regiji su:
krvarenje, bolovi, svrab, pojačano vlaženje, osećaj pritiska
na završno crevo, opipljivi čvorići.
Hemoroidi su sunđerasti
jastučići ispunjeni krvlju, koji imaju ulogu "finog" zatvaranja
analnog otvora (čmara), a smešteni su u dubini od 4-5 cm od
čmara.
Često se ne mogu niti pipati prstom, niti videti, tako da
je Proktoskopija jedini način sigurnog dijagnostikovanja i
verifikacije hemoroida.
Hemorooidi nisu poređani u krug,
kako se često misli, i postoje samo tri hemoroidalna jastučića
koji se nalaze na tačno određenim mestima - jedan sa leve
strane, a dva sa desne strane čmara.
Česta zabluda je da su
hemoroidi vezani uz venski sistem, odnosno da su to na neki
način proširene vene - to nije tačno!
Histološki, hemoroidi
imaju potpuno identičan sastav kao penis, jer su to zapravo
arterio-venske fistule, odnosno šupljine u kojima uglavnom
cirkulira arterijska, svetlocrvena krv.
Glavni simptopi kod
ovog oboljenja su: krvarenje, tragovi krvi na toaletnom
papiru, pojačano vlaženje na čmaru, "prljanje" veša, osećaj
pritiska na čmaru, svrab.
Navedeni i dobro poznati simptomi
mogu biti izazvani i drugim oboljenjima, kao što je upalni
proces sluznice debelog creva, ili pak tumorozni proces.
Upravo radi toga je svakako uputno javiti se proktologu na
pregled, jer je to jedini način da se tačno upoznamo s
razlogom svojih tegoba.
Nakon uvodnog razgovora sa
pacijentom obavi se proktološki pregled, koji je opisan na
ovim stranicama,a traje svega 10-ak minuta.
I ono što je
sigurno važno - pregled je potpuno bezbolan!
Lečenje
hemoroida, Zavisno od stepena hemoroidalne bolesti,
pristupamo odgovarajućem lečenju.
Kod lečenja hemoroida
značajno je reći sledeće: hemoroidi se, kao i većina
proktoloških oboljenja, ne mogu izlečiti niti jednom danas
poznatom mašću, čepićima, oblozima ili melemima.
Izlečenje
hemoroida I i II stepena je konzervativno te nije potreban
operacioni zahvat.
Najuspešnije je sa Barron ligaturama,
odnosno sa posebnim gumenim omčicama koje stranguliraju
hemoroid i on jednostavno nestane.
Uspeh lečenja je od 89-
92%.
lečenje sa Barron ligaturama se izvod ambulantno, potpuno je
bezbolno i pacijent jednostavno normalno funkcioniše posle
toga.
Hemoroidi III i IV stepena se ne mogu lečiti niti jednom
kozervativnom metodom i kod toga je neophodan operacioni
zahvat.
Iz tih razloga je bolje javiti se hirurgu ranije ukoliko
ne želimo doći u situaciju gde nam za lečenje jedino preostaje
operacija.
Operacija hemoroida: Postoji više vrsta operacija
hemoroida a one se svode na uklanjanje istih sa mesta na
kojim se nalaze.
Najpoznatija tehnika je po metodi Morgan-
Miligan.
Novina je da se ova metoda izvodi savremenim
aparatima za radiotalasnu koagulaciju krvnih sudova tzv
Ligashure aparat.
Sem za operaciju hemoroida ovaj se aparat
može koristiti i u drugim operativnim zahvatima.
Razlika je u
tome da pacijenti koji su operisani ligashure aparatom
postoperativno praktično nemaju bolove ili su bolovi jako
slabog intenziteta.
Sluzokoza analnog kanala jako brzo
zarasta te je vraćanje uobičajenim zivotnim aktivnostima vrlo
brzo već posle nekoliko dana.